启东市贯彻《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》的实施意见
各医疗卫生单位：
烟草是人类面临最大而且又是可以预防的危险因素，世界卫生组织已将烟草依赖作为一种慢性病列入国际疾病分类。2006年1月9日世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国正式生效。根据省卫生厅等四部门联合下发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》的实施意见（苏卫爱[2009]10号）及南通市卫生局《南通市贯彻<关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定>的实施意见》（通爱卫办[2009]12号）的要求，到2010年，所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位，2011年卫生行政部门和医疗卫生机构要全面禁烟。为此，特制定以下实施意见。
一、目标任务
（一）到2009年底，下列医疗卫生机构需建成无烟单位：局机关，人民医院，中医院，肝研所，第三人民医院，疾病预防控制中心，卫生监督所，妇幼保健所，卫生进修学校，农村合作医疗管理委员会办公室，汇龙镇卫生所，城区医院。
（二）到2010年底，下列医疗卫生机构需建成无烟单位：第二人民医院，第四人民医院，第五人民医院，第六人民医院，第七人民医院以及除汇龙镇以外的其余11家镇乡卫生所。
（三）到2011年底，全市所有包括社区卫生服务站在内的各级各类民营医疗卫生机构均建成无烟单位，全市医疗卫生系统全面禁烟。
（四）到2011年底人民医院要建立戒烟门诊，为吸烟者提供戒烟服务。
（五）建立比较完善的禁烟工作组织领导体系和督导评估体系，确保无烟医疗卫生机构室内公共场所和工作场所全面禁烟。
二、建设标准
无烟医疗卫生机构应符合下列标准要求：
（一）成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；
（二）建立健全控烟考评奖惩制度；
（三）所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
（四）各单位设有控烟监督员；
（五）开展多种形式的控烟宣传和教育；
（六）明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
（七）鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
（八）所属区域内禁止销售烟草制品；
无烟医院在此基础上还要符合以下标准：
（九）医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；
（十）在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
三、时间部署
9月上旬，成立控烟管理组织机构。年内拟建的 “无烟医疗卫生机构”应根据要求制定本单位行动计划并报市卫生局。
9月中旬至11月，制定单位控烟管理制度，开展控烟宣传发动，培训控烟监督员，完善单位控烟设施。各拟建单位组织贯彻落实开展“无烟医疗卫生机构”建设活动。
11月上旬，市卫生局、市爱卫办将组织对拟建单位进行督导评估，符合条件的上报南通市卫生局、南通市爱卫办。
四、主要措施
（一）加强组织领导，全面建立医疗卫生系统控烟目标责任体系。为切实加强控烟履约工作的组织领导，提高组织程度，局成立“启东市医疗卫生系统控烟工作领导小组”，组织协调全市卫生系统开展全面控烟工作。各单位要充分认识控烟工作的重要性、必要性和紧迫性，抓紧启动无烟医疗卫生机构的建设工作。要成立相应的控烟工作领导组织，明确分管领导，研究制定控烟履约工作目标和实行全面禁烟的具体工作计划，落实各科室责任，建立并实行责任制管理，确保如期实现全市各级各类医疗卫生系统控烟工作目标。
（二）加强制度建设，全面落实医疗卫生系统控烟措施。要建立健全控烟制度，制定实行全面禁烟的具体工作计划。要将单位内工作人员戒烟、不在工作场所和公共场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟和开设戒烟门诊、提供戒烟服务等指标纳入医院管理或其它管理规定之中；要将首诊询问吸烟史、为吸烟病人提供戒烟指导的制度，纳入病历考核标准，责任到人，加大检查考核力度；要把禁止使用卷烟接待宾客和为吸烟工作人员提供戒烟帮助的制度，纳入单位精神文明建设和评先创优指标体系，全面推进无烟医疗卫生机构建设，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟的目标。
（三）加强健康干预，全面开展无烟医疗卫生机构建设活动。要把开展无烟医疗卫生机构建设活动，作为降低医疗卫生系统吸烟率，控制烟草危害的重要干预措施，组织单位职工，认真学习《无烟医疗卫生机构标准（试行）》、《江苏省无烟医疗卫生机构督导评估标准》以及其他有关控烟知识和要求，有计划、有步骤、有目标地推进无烟医疗卫生机构的建设。
（四）加强宣传引导，努力营造良好的控烟工作氛围。要结合无烟医疗卫生机构建设、中国公民健康素养基本知识与技能普及工作，向全社会大力宣传普及烟草流行给健康带来的严重危害、《烟草控制框架公约》履约知识以及戒烟的方法和技巧。要利用健康教育专栏，大力宣传实行禁烟的重要意义，营造良好氛围。通过宣传活动，带动病员及家属主动参与控烟，自觉远离烟草，同时对医疗卫生机构全面禁烟工作加强舆论监督。疾控中心要充分发挥业务指导作用。
（五）加强督导评估，努力实现医疗卫生系统全面禁烟的工作目标。要切实提高责任意识，认真学习控烟工作督导评估标准，定期组织开展督导评估工作，对控烟工作各项措施和目标任务完成情况实行必要的奖惩。每年11月份，市控烟领导小组将对各单位控烟工作开展情况组织督导评估活动，活动结果将上报南通市卫生局（南通市爱卫办）。
附件：
1.启东市医疗卫生系统控烟工作领导小组组成人员名单
2.江苏省无烟医疗卫生机构督导评估标准
3.卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部“关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定”
启东市卫生局 启东市爱卫办
二〇〇九年八月三十日
抄送：南通市爱卫办
附件一：
启东市医疗卫生系统控烟工作
领导小组组成人员名单
组 长：沈俊涛 市卫生局局长
副组长： 陆健泉 市卫生局副局长
汤金甫 市卫生局副局长
张 伟 市卫生局纪委书记
苏高飞 市卫生局副局长
冯 越 市爱卫办负责人
成 员：郭燕平 市卫生局人事科科长
徐卫菊 市卫生局办公室主任
龚士飞 市卫生局财审科科长
陆 莹 市卫生局法制科负责人
施殿刚 市卫生局卫生监督与社会卫生科科长
施 惠 市卫生局监察室主任
林思敏 市卫生局医政科负责人
施益辉 市疾控中心主任
领导小组下设办公室，办公地点在市爱卫办，办公室主任由冯越同志担任。
附件二：
江苏省无烟医疗卫生机构督导评估标准
评 估 标 准 | 评 估 内 容 | 得分 |
一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划(15分) | 1.医疗卫生机构有控烟领导小组(2分)，做到职责清晰分工明确(1分)； 2.各部门有专人负责控烟工作(2分)，并职责明确(1分)； 3.将控烟工作纳入医疗卫生机构的工作计划(3分)； 4.医疗卫生机构有无烟环境具体实施方案(3分)； 5.机构领导成员不吸烟(没有吸烟成员得3分，有吸烟成员得1分，超过一半吸烟成员不得分)。 |
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二、建立健全控烟考评奖惩制度(5分) | 1.医疗卫生机构有控烟考评奖惩制度制定工作纪录(1分)； 2.有控烟考评奖惩标准(2分)； 3.有控烟考评奖惩记录(2分)。 |
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三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟(15分) | 1.医疗卫生机构所属管辖区域内有明显的禁烟标识(5分)； 2.医疗卫生机构室内任何场所完全禁止吸烟(共5分)，每处发现烟头扣0.5分、吸烟者扣0.5分，扣完为止； 3.室外吸烟区设置符合要求，远离密集人群和必经通道，通风良好(2分)，有明显的引导标识(2分)； 4.无机构员工穿工作服在吸烟区吸烟(1分)。 |
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四、设有控烟监督员(10分) | 1.机构内设有控烟监督员和巡查员(5分)； 2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训(3分)，并有培训纪录(2分)。 |
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五、开展多种形式的控烟宣传和教育(15分) | 1.机构内通过电视、网络等内部媒体进行控烟宣传(5分)； 2.机构内利用展板、宣传栏、标语、折页等传播方式经常宣传知识(5分)； 3.宣传形式达三种及以上(5分)。 |
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六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务(5分) | 1.对职工进行劝阻吸烟的责任和义务的相关培训(2分)，并有培训等记录(1分) 2.对职工进行劝阻技巧的相关培训(1分)，并有培训等记录(1分) |
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七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟(15分) | 1.掌握机构所有员工吸烟情况(2分)； 2.对员工开展控烟知识培训并有记录(5分)； 3.利用沙龙、知识竞赛等方式组织员工开展控烟宣传活动 (3分)； 4.对员工提供戒烟服务(5分)。 |
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八、所属区域内禁止销售烟草制品(5分) | 医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品(5分)。 |
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九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和指导(10分) | 1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处(4分)； 2.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧(4分)； 3.相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导(2分)。 |
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十、医院在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话(5分) | 1.设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生(2分)，并有工作记录(1分) 2.设有戒烟咨询电话并有工作记录(2分) |
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注：①合格分数为80分；②卫生行政机构、疾控中心不参与第九、第十项标准的评估，但合格分数为70分；③第一至第八项标准中有一项为零分均视为不合格。
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